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乳房出现哪些异常情况应到医院就诊

乳腺癌的发病率在发达国家及地区已位列女性恶性肿瘤的第一位,在我国大城市其占恶性肿瘤的发病率也已上升至第一位,已经成为女性健康的“头号杀手”。

乳腺疾病除急性乳腺炎等少数情况外,大部分乳腺疾病没有任何症状,近年来,随着人们保健意识的增强及乳腺疾病普查的开展,发现了较多的乳腺的早期病变。乳腺癌的早期诊断与病人的预后密切相关,发现越早,治愈率越高,而乳腺癌的早期表现是乳房上长肿块,因此,如果能正确地定期进行自我检查,有助于乳腺癌的早期发现。

当在无意中或自我检查中发现下列情况,应及时到医院就诊,以便早期诊断和治疗。
??? 1、乳腺肿块:乳腺肿块是乳腺肿瘤的主要症状,百分之八十以上的肿块是病人自己偶然发现的,只有一少部分是在查体时被医生发现或通过普查时发现的。乳腺肿块也见于乳腺增生症、乳腺结核等。
??? 2、乳腺腺体的局限性增厚:乳腺癌早期诊断已逐渐被重视,当临床上已摸到肿块时,瘤体的直径一般在1厘米以上,此时它至少经历了3年以上的时间。若触摸乳腺出现比其周围稍厚的组织,界限不清,难以测出其确切大小,临床上一般多诊断为“增生”。此种情况在未闭经的妇女,尤其随月经周期有些大小的变化,多属生理性。但增厚组织长期存在,不对称性,与月经周期变化无关,或日益增厚及范围增大,尤其出现在经绝期后妇女,必须予以重视,因为此类病变约百分之八为癌肿。
??? 3、乳腺疼痛:乳腺的剧烈疼痛伴有触痛常为乳腺的炎症状性表现,见于急性乳腺炎和乳腺脓肿,常伴有明显的发热,多见于妊娠与哺乳期。而临床出现的局部疼痛,常与月经周期有关,一般多见于乳腺的单纯性和囊性增生。
??? 4、乳头溢液:在妇女非哺乳期间,发生乳头溢液多属病理性的,这种乳头异常分泌约占各种乳腺疾病的百分之五至八。其中最常见的病因是导管内乳头状瘤,约占半数病例,其次为乳腺囊性增生和乳管扩张症,约15%病人为乳腺癌。一般认为血性溢液的百分之六十有癌的可能,浆液、乳汁样或水样者良性病变可能性大;伴有肿块者应疑为恶性,无肿块的非血性乳头溢液常为良性;年龄在50岁以上者癌性的可能性大,而良性病变则多发生在40岁以下;药物性乳头溢液多为双侧性,呈清亮浆液或乳汁样分泌物,停药后可自愈,常见药物有雌激素、氯丙嗪及避孕药等。
??? 5、乳腺皮肤的改变:多数乳腺疾病其乳腺皮肤无任何改变,急性乳腺炎常有皮肤红肿,乳腺结核可并有皮肤溃疡或瘘管,乳腺癌可出现皮肤内陷形成“酒窝征”。
??? 6、乳房轮廓的改变:正常乳腺具有完整的弧形轮廓,此种弧形的任何缺陷或异常,均甚重要,常为乳腺癌的早期表现。
??? 7、乳头的改变:乳腺先天性发育不全时乳头可以内陷,多见于哺乳史的妇女。乳头内陷也见于乳腺癌,常为单侧内陷。乳头糜烂可发生在哺乳期,因婴儿吮吸致破,乳汁和其他因素的刺激而形成。乳头周围皮肤反复出现湿疹、皮肤瘙痒,经久不愈,应考虑派杰氏病的可能,为一种特殊类型的乳腺癌。
??? 8、腋窝淋巴肿大及上臂水肿:乳腺炎症和乳腺癌均可出现腋窝淋巴结肿大,上臂水肿则系腋窝淋巴结广泛转移所致。

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